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各縣(市)、區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬單位：
市衛(wèi)生局、民政局、財政局、公安局、教育局、殘聯(lián)《關(guān)于加強(qiáng)寧波市殘疾人康復(fù)工作的實施意見》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
關(guān)于加強(qiáng)寧波市殘疾人康復(fù)工作的實施意見
市衛(wèi)生局、市民政局、市財政局、市公安局、市教育局、市殘聯(lián)
(二OO三年十二月)
為認(rèn)真貫徹落實第三次全國殘疾人康復(fù)工作會議精神，實現(xiàn)國務(wù)院提出的殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)，進(jìn)一步做好我市殘疾人康復(fù)工作，促進(jìn)我市殘疾人事業(yè)與全市經(jīng)濟(jì)社會同步發(fā)展，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人康復(fù)工作意見的通知》(國辦發(fā)[2002)41號)和《浙江省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等單位關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人康復(fù)工作意見的通知》(浙政辦發(fā)[2003]5號)，結(jié)合本市實際，現(xiàn)提出如下實施意見：
一、以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，充分認(rèn)識做好殘疾人康復(fù)工作的重要性
康復(fù)是幫助殘疾人恢復(fù)或補(bǔ)償功能、提高生存質(zhì)量、增強(qiáng)社會參與能力的重要途徑，是殘疾人就學(xué)、就業(yè)、參與社會生活的必要前提。做好殘疾人康復(fù)工作，有利于減輕社會負(fù)擔(dān)、促進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展，有利于提高人權(quán)保障水平、促進(jìn)社會文明進(jìn)步，有利于精神文明建設(shè)、促進(jìn)市民素質(zhì)的提高。實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)，是黨和政府對殘疾人弱勢群體的關(guān)懷，是社會公平、公正的具體體現(xiàn)，也是全社會的共同責(zé)任，對于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和全面建設(shè)小康社會都具有重大意義。我市有25萬殘疾人，大多數(shù)殘疾人有康復(fù)需求。各級各部門要從貫徹落實“三個代表”重要思想的高度，充分認(rèn)識殘疾人康復(fù)工作的重要性，切實履行職責(zé)，努力為殘疾人康復(fù)工作創(chuàng)造、提供條件，把殘疾人康復(fù)工作抓實抓好。
二、殘疾人康復(fù)工作的指導(dǎo)方針、總體目標(biāo)和基本原則
(一)指導(dǎo)方針：
以鄧小平理論和江澤民同志“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，根據(jù)殘疾人事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會同步發(fā)展以及廣大殘疾人日益增長的對康復(fù)服務(wù)的迫切要求，進(jìn)一步加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，堅持社會化工作方式，以社區(qū)為基礎(chǔ)平臺，加大工作力度，增強(qiáng)康復(fù)服務(wù)能力，提高康復(fù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，積極開發(fā)社會資源，使殘疾人普遍得到康復(fù)服務(wù)。
(二)總體目標(biāo)：
到2005年底，全市有康復(fù)需求的殘疾人60%得到康復(fù)服務(wù)；到2008年底，全市有康復(fù)需求的殘疾人80%得到康復(fù)服務(wù)；到2010年，全市實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。
(三)基本原則：
1、堅持政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、社會參與、共同推進(jìn)的社會化工作方式。以政府為主導(dǎo)，有關(guān)部門各負(fù)其責(zé)，密切配合、齊抓共管；鼓勵和引導(dǎo)社會力量廣泛參與，積極探索社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制下做好康復(fù)工作的有效方式，共同推進(jìn)殘疾人康復(fù)工作。
2、堅持納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，融入相關(guān)部門業(yè)務(wù)范疇。將殘疾人康復(fù)工作納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)生活服務(wù)和社區(qū)教育等業(yè)務(wù)范疇，統(tǒng)籌安排，兼顧特性，共同發(fā)展。
3、堅持以殘疾人康復(fù)需求為導(dǎo)向，實施重點工程和提供普遍服務(wù)相結(jié)合。從殘疾人基本康復(fù)需求出發(fā)，兼顧多樣性康復(fù)需求，選擇殘疾人迫切需要又有可能做到的康復(fù)項目，實施一批重點工程；推行社區(qū)與家庭康復(fù)，推廣實用、易行的康復(fù)方法，普及康復(fù)服務(wù)，使殘疾人普遍得到康復(fù)服務(wù)。
4、堅持從實際出發(fā)，因地制宜，開拓創(chuàng)新，推廣實用性強(qiáng)的康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)。適應(yīng)經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展，注意結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況開展工作。拓展康復(fù)內(nèi)容，增加服務(wù)項目，注重高新技術(shù)在康復(fù)領(lǐng)域的應(yīng)用，提高服務(wù)能力和水平。
三、加強(qiáng)殘疾人康復(fù)工作的主要措施
(一)建立健全康復(fù)工作機(jī)制，推動康復(fù)工作向縱深發(fā)展。
要進(jìn)一步建立健全殘疾人康復(fù)組織管理、技術(shù)指導(dǎo)、訓(xùn)練服務(wù)等工作機(jī)制。組織管理工作由各級殘疾人康復(fù)工作辦公室具體負(fù)責(zé)實施，主要成員單位為主落實。各級殘疾人康復(fù)工作辦公室要建立健全康復(fù)工作各項制度，及時總結(jié)和推廣康復(fù)工作的先進(jìn)經(jīng)驗和方法。各級民政、衛(wèi)生、教育、殘聯(lián)等部門，要及時將殘疾人康復(fù)工作納入社區(qū)服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、初級衛(wèi)生保健、特殊教育和殘疾人事業(yè)發(fā)展計劃，并組織實施。技術(shù)指導(dǎo)工作由市、縣(市)、區(qū)、鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)確定相應(yīng)機(jī)構(gòu)為當(dāng)?shù)丶夹g(shù)資源中心，面向基層培訓(xùn)人員，傳授訓(xùn)練方法，普及康復(fù)知識，提供康復(fù)服務(wù)，并進(jìn)行督導(dǎo)檢查。訓(xùn)練服務(wù)工作以社區(qū)為基礎(chǔ)，家庭為依托，充分發(fā)揮社區(qū)服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)衛(wèi)生院、學(xué)校幼兒園、福利企事業(yè)單位、工療站、殘疾人活動場所等現(xiàn)有機(jī)構(gòu)、設(shè)施、人員的作用，做到資源共享，形成社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，使殘疾人就地就近得到便捷的康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)。
(二)積極推進(jìn)社區(qū)康復(fù)工作，把康復(fù)服務(wù)引入家庭。
基層社區(qū)(農(nóng)村)是殘疾人康復(fù)服務(wù)的基礎(chǔ)和立足點。社區(qū)殘疾人家庭康復(fù)，具有覆蓋面廣、受益面大、就近就地、簡便易行等特點，符合殘疾人的實際需要和市情，是今后殘疾人康復(fù)工作的重點。要積極推進(jìn)社區(qū)康復(fù)工作，暢通康復(fù)服務(wù)渠道，全面開展用品用具供應(yīng)、租借、信息服務(wù)，康復(fù)業(yè)務(wù)咨詢和康復(fù)業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)介、轉(zhuǎn)診服務(wù)，把康復(fù)服務(wù)引入家庭。
在推進(jìn)社區(qū)(農(nóng)村)殘疾人康復(fù)工作中，要掌握殘疾人的康復(fù)需求。由區(qū)、縣殘聯(lián)牽頭，協(xié)同衛(wèi)生、民政、教育、統(tǒng)計、婦聯(lián)、計生等部門，負(fù)責(zé)組織和指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)殘疾人康復(fù)需求調(diào)查工作，對參加調(diào)查的人員進(jìn)行培訓(xùn)，使他們掌握入戶調(diào)查內(nèi)容、表格統(tǒng)計匯總等方面的知識和方法；鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)殘聯(lián)組織醫(yī)務(wù)人員、教師、志愿者、殘疾人工作者、社區(qū)(村)委員會人員，深入殘疾人家庭進(jìn)行康復(fù)需求調(diào)查，掌握殘疾人類別、殘疾程度和康復(fù)需求等情況。在掌握殘疾人康復(fù)需求的基礎(chǔ)上，要創(chuàng)造條件開展針對性的康復(fù)服務(wù)。要采用多種方式，為殘疾人開展康復(fù)醫(yī)療、訓(xùn)練指導(dǎo)、心理支持、知識普及、用品用具供應(yīng)、轉(zhuǎn)介等服務(wù)，使有康復(fù)醫(yī)療和護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等需求的殘疾人，得到及時有效的轉(zhuǎn)介(診)、訓(xùn)練和服務(wù)。
(三)搭建康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，扎實有效地開展康復(fù)服務(wù)。
1、整合社區(qū)資源，建立社區(qū)康復(fù)資源綜合利用網(wǎng)絡(luò)。要利用城市衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)、慈善機(jī)構(gòu)、特殊教育學(xué)校、社區(qū)各類服務(wù)等機(jī)構(gòu)及各類文化體育設(shè)施，設(shè)立和不斷充實康復(fù)服務(wù)項目。要利用社區(qū)人、財、物資源，建立和完善康復(fù)志愿工作者隊伍，開拓康復(fù)訓(xùn)練場所、配置必要的康復(fù)訓(xùn)練器材，開展康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)、殘疾預(yù)防宣傳、心理咨詢、轉(zhuǎn)介等活動，使殘疾人不出社區(qū)能得到最基本的服務(wù)。
2、建立轉(zhuǎn)介(診)制度，完善康復(fù)服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)。建立醫(yī)院與社區(qū)中心衛(wèi)生院康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)的轉(zhuǎn)診制度。醫(yī)院在對病人治療過程中，對需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的患者，要指導(dǎo)病人開展康復(fù)訓(xùn)練的方法；對治療出院后，需要在社區(qū)繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和服務(wù)的對象，要及時轉(zhuǎn)介到所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(社區(qū)康復(fù)服務(wù)站)；所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(社區(qū)康復(fù)服務(wù)站)，對轉(zhuǎn)診(介)的康復(fù)對象進(jìn)行針對地訓(xùn)練。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(社區(qū)康復(fù)服務(wù)站)對社區(qū)內(nèi)需要轉(zhuǎn)介(診)的康復(fù)對象，要及時轉(zhuǎn)介到相關(guān)的康復(fù)醫(yī)療和服務(wù)機(jī)構(gòu)，并對治療后回社區(qū)的進(jìn)行及時回訪。
建立社區(qū)殘疾人康復(fù)需求調(diào)查和服務(wù)轉(zhuǎn)介(診)制度。社區(qū)康復(fù)服務(wù)站(衛(wèi)生服務(wù)中心)要通過各種渠道及時了解社區(qū)內(nèi)殘疾人需要康復(fù)服務(wù)的對象、服務(wù)內(nèi)容等，掌握可以為提供服務(wù)的康復(fù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)項目、相關(guān)政策等，使殘疾人能及時地、針對性地得到需要的康復(fù)服務(wù)，最終達(dá)到殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。
3、建立康復(fù)資源中心，發(fā)揮資源中心的輻射作用。要加強(qiáng)康復(fù)資源中心的建設(shè)。市及各縣(市)、區(qū)要確定康復(fù)水平較高、學(xué)科領(lǐng)先的機(jī)構(gòu)作為康復(fù)技術(shù)資源中心。各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要發(fā)揮機(jī)構(gòu)、技術(shù)資源的作用，縣級以上醫(yī)院要設(shè)立康復(fù)專科；鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)級以上衛(wèi)生服務(wù)中心要開設(shè)康復(fù)門診；村級衛(wèi)生所要開展康復(fù)業(yè)務(wù)。各級殘疾人綜合服務(wù)中心要發(fā)揮康復(fù)資源中心的作用，要開設(shè)殘疾人康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)項目，開展康復(fù)業(yè)務(wù)，指導(dǎo)社區(qū)開展康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)。各級各類福利機(jī)構(gòu)都要開展康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)，幫助殘疾人改善身體功能，更好地參與社會生活。要鼓勵社會力量開設(shè)康復(fù)機(jī)構(gòu)，開展殘疾人康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)，有關(guān)部門要加強(qiáng)管理與指導(dǎo)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
要建立康復(fù)人才資源庫。衛(wèi)生部門要建立一批康復(fù)專業(yè)隊伍，縣級以上醫(yī)院要有康復(fù)專家隊伍；鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)衛(wèi)生院要有從事社區(qū)康復(fù)的全科醫(yī)生；村級衛(wèi)生所要有開展康復(fù)服務(wù)的人員。殘聯(lián)要建立一批從事康復(fù)工作和業(yè)務(wù)的隊伍，各級殘疾人康復(fù)中心要培養(yǎng)和引進(jìn)康復(fù)人才，拓寬培訓(xùn)渠道，加大培訓(xùn)力度，使之適應(yīng)康復(fù)工作的需要。社區(qū)要建立一支志愿者康復(fù)工作者隊伍，要動員社區(qū)中的醫(yī)生、教師、心理專家、社會工作者、殘疾人親友等社會熱心人士加入殘疾人康復(fù)志愿工作者隊伍，為社區(qū)中殘疾人開展康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)。
要建立康復(fù)訓(xùn)練資源庫。要利用社區(qū)中適宜開展康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)的各類場所、資金等，購置必要的康復(fù)訓(xùn)練器具、開展康復(fù)訓(xùn)練、進(jìn)行殘疾預(yù)防宣傳，提高康復(fù)訓(xùn)練效果和市民的康復(fù)意識。
(四)加強(qiáng)康復(fù)隊伍建設(shè)，提高康復(fù)服務(wù)水平。
要建立和培養(yǎng)康復(fù)工作者隊伍。要依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步完善康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)職務(wù)聘任制，健全康復(fù)醫(yī)學(xué)、特殊教育等專業(yè)人員任職資格評價體系和管理制度。醫(yī)學(xué)院校要將康復(fù)專業(yè)納入全科醫(yī)生培訓(xùn)內(nèi)容，培養(yǎng)一批康復(fù)專業(yè)人才。鼓勵和支持有條件的普通師范、幼兒師范開設(shè)特殊教育課程，在學(xué)生中普及特殊教育及康復(fù)教育知識。要利用上級殘聯(lián)培訓(xùn)基地，輸送一批人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)；利用本市康復(fù)專家開展對基層的康復(fù)干部進(jìn)行康復(fù)工作管理和康復(fù)業(yè)務(wù)等培訓(xùn)。
培訓(xùn)要遵循實用性原則，采取逐級和部門相結(jié)合。各縣(市)、區(qū)重點培訓(xùn)鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)、社區(qū)(村)的基層康復(fù)工作人員，圍繞殘疾人基本需求，以康復(fù)服務(wù)和康復(fù)訓(xùn)練為重點開展培訓(xùn)。衛(wèi)生、民政、教育、殘聯(lián)等有關(guān)部門要負(fù)責(zé)對本系統(tǒng)的康復(fù)工作管理人員和專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行工作和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，穩(wěn)定和發(fā)展殘疾人康復(fù)專業(yè)人員隊伍，提高康復(fù)工作者的專業(yè)水平。通過培訓(xùn)，使90%的鎮(zhèn)鄉(xiāng)(街道)、社區(qū)(村)全科醫(yī)生接受康復(fù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)；使100%的各級殘聯(lián)康復(fù)干部接受康復(fù)工作管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)；使80%的殘疾人親友以及志愿者接受基礎(chǔ)康復(fù)知識培訓(xùn)。
(五)加大經(jīng)費(fèi)投入力度，建立康復(fù)工作經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。
財政部門要根據(jù)《關(guān)于印發(fā)寧波市殘疾人事業(yè)“十五”計劃的通知》(甬政發(fā)[2001]95號)和全市實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)，把各項康復(fù)經(jīng)費(fèi)和新增精神病防治康復(fù)等康復(fù)項目經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算，同時根據(jù)殘疾人康復(fù)工作實際需要，保障各項重點工程資金的落實；要根據(jù)殘疾人康復(fù)服務(wù)的需求情況，安排一定的經(jīng)費(fèi)用于基礎(chǔ)性康復(fù)服務(wù)，不斷滿足殘疾人“行、聽、看、知、訓(xùn)”等康復(fù)需求；要根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)對用于殘疾人康復(fù)事業(yè)的各項資金的管理，建立經(jīng)常性的檢查制度，確保資金的專款專用。要設(shè)立特困殘疾人康復(fù)醫(yī)療資金，用于康復(fù)醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)等救助，使特困殘疾人在城鎮(zhèn)逐步享受城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保障，在農(nóng)村逐步享受新型合作醫(yī)療制度。
(六)大力宣傳普及康復(fù)知識，提高殘疾預(yù)防和康復(fù)意識。
各級各有關(guān)部門要重視殘疾人康復(fù)宣傳工作，充分利用廣播、電視、報刊等傳播媒體和黑板報、宣傳窗、宣傳頁、小冊子等傳播手段，廣泛進(jìn)行殘疾預(yù)防宣傳、基本康復(fù)知識宣傳、康復(fù)服務(wù)信息宣傳；要在每年全國“愛耳日”、“愛眼日”、“世界精神衛(wèi)生日”等特定節(jié)日，積極開展專題宣傳，使廣大市民自覺接受針對出生缺陷、地方病、藥物中毒、意外傷害等致殘因素的預(yù)防性干預(yù)措施，增強(qiáng)廣大市民殘疾預(yù)防意識，減少殘疾的發(fā)生。
積極開展殘疾預(yù)防工作。衛(wèi)生等部門要加大殘疾預(yù)防干預(yù)性措施，出臺相關(guān)政策，減少殘疾發(fā)生率。要建立健全出生缺陷干預(yù)體系，避免常見、重大缺陷和先天殘疾的發(fā)生；建立殘疾兒童發(fā)現(xiàn)報告制度，對殘疾兒童開展早期康復(fù)訓(xùn)練，控制殘疾加重；預(yù)防缺碘、氟中毒等環(huán)境因素致殘；降低藥物致殘發(fā)生率；減少疾病致殘；加強(qiáng)安全生產(chǎn)、勞動保護(hù)和交通安全工作，減少事故致殘的發(fā)生。
四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)的實現(xiàn)
各級政府要高度重視殘疾人康復(fù)工作，切實履行《中華人民共和國殘疾人保障法》規(guī)定的職責(zé)，認(rèn)真貫徹落實國辦發(fā)[2002]41號和浙政辦發(fā)[2003]5號文件精神，從實踐“三個代表”重要思想的高度，充分認(rèn)識殘疾人康復(fù)工作的重要性，把殘疾人康復(fù)工作作為執(zhí)政為民的一項重要工作，研究、制定當(dāng)前和今后一個時期殘疾人康復(fù)工作規(guī)劃，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社區(qū)發(fā)展規(guī)劃和兩個文明建設(shè)規(guī)劃，列入議事日程，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌安排。各級政府殘疾人工作協(xié)調(diào)委員會要加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，經(jīng)常研究和解決康復(fù)工作中的重大問題，督促檢查各項殘疾人康復(fù)工作。有關(guān)部門要各司其職，密切配合，齊抓共管，切實將殘疾人康復(fù)工作落到實處。各級殘疾人康復(fù)工作辦公室要積極當(dāng)好政府的參謀，進(jìn)一步明確成員單位的工作職責(zé)，努力實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。
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